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　　市面上的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑五花八門(mén)，怎么吃才真的對(duì)孩子有利？

    不知從什么時(shí)候起，五花八門(mén)的兒童營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑開(kāi)始占據(jù)我們的視線：鈣片、鋅片、鈣鎂合劑、葡萄糖……各種產(chǎn)品層出不窮；“補(bǔ)充大腦營(yíng)養(yǎng)、提高記憶力”、“別讓孩子輸在起跑線上”、“媽媽我們要補(bǔ)鋅呀”……一句句廣告語(yǔ)不斷敲打著父母?jìng)兠舾械纳窠?jīng)。

    于是，很多家長(zhǎng)產(chǎn)生了這樣的疑問(wèn)：每個(gè)孩子都需要補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)素嗎？補(bǔ)得越全越好、越多越好嗎？要是不補(bǔ)，自己的孩子會(huì)不會(huì)長(zhǎng)不過(guò)別的小孩，在競(jìng)爭(zhēng)中敗下陣來(lái)……“六一”兒童節(jié)前夕，記者采訪了北京兒童醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任齊可民教授、中國(guó)兒童食品學(xué)會(huì)著名營(yíng)養(yǎng)專家劉冬生教授和中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)兒童健康專業(yè)委員會(huì)主任委員丁宗一教授。在采訪中，專家們深入分析了家長(zhǎng)給孩子補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)素時(shí)存在的幾個(gè)典型問(wèn)題。

    現(xiàn)象一：不管孩子缺不缺、缺什么，先補(bǔ)了再說(shuō)

    張女士的兒子今年兩歲了?；貞浧鹨郧盀楹⒆訝I(yíng)養(yǎng)發(fā)愁的情形，她現(xiàn)在還記憶猶新。當(dāng)時(shí)，孩子只有3個(gè)月大，她堅(jiān)持進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，可是看到身邊的朋友紛紛給孩子買(mǎi)含鈣和鋅的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，她開(kāi)始心慌起來(lái)，懷疑光靠母乳養(yǎng)不好孩子。于是，她在網(wǎng)上四處搜索，給孩子訂購(gòu)了一堆營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。她的丈夫覺(jué)得這樣做不妥，建議先去咨詢一下醫(yī)生。結(jié)果，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，她放棄了給孩子吃營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑的做法。一直到現(xiàn)在，孩子都長(zhǎng)得很健康。

    齊可民：張女士的例子很典型，像她這樣由于受到周圍的人影響，不進(jìn)行檢查就給孩子吃各種營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑的家長(zhǎng)很多。這是一個(gè)很普遍的現(xiàn)象。衡量孩子是否缺乏營(yíng)養(yǎng)素，一定要看他們的飲食習(xí)慣、生長(zhǎng)發(fā)育、精神狀況是否正常，最好定期去醫(yī)院做檢測(cè)。家長(zhǎng)想當(dāng)然地補(bǔ)，是絕對(duì)不行的。

    劉冬生：家長(zhǎng)們的心情可以理解，但是，補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)素是一件講究科學(xué)的事情。補(bǔ)充體內(nèi)的微量元素，如鈣、鐵、鋅等，應(yīng)該先咨詢醫(yī)生的意見(jiàn)，弄清楚孩子到底缺什么、缺多少，再根據(jù)需要的量來(lái)補(bǔ)。有時(shí)候，一種癥狀的出現(xiàn)，可能是因?yàn)楹⒆芋w內(nèi)缺乏好幾種微量元素造成的，但是，據(jù)我了解，很多家長(zhǎng)往往自行其事，看到一個(gè)癥狀，然后去查能改善這種癥狀的營(yíng)養(yǎng)素，認(rèn)為吃它就夠了，結(jié)果造成一種元素補(bǔ)過(guò)量，而其他元素仍然不足。

    丁宗一：很多家長(zhǎng)都犯了一個(gè)錯(cuò)誤，說(shuō)得不客氣一點(diǎn)就是“不問(wèn)蒼天問(wèn)鬼神”———總認(rèn)為通過(guò)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑來(lái)?yè)嵊⒆痈茖W(xué)。其實(shí)，對(duì)于身體健康的孩子，沒(méi)必要給他們補(bǔ)這個(gè)補(bǔ)那個(gè)，只要保證“自然食物、均衡膳食”，做到肉蛋奶、蔬菜水果均衡攝取，粗糧、細(xì)糧都吃，動(dòng)物性食品和植物性食品不缺就可以了。

    現(xiàn)象二：營(yíng)養(yǎng)素吃多了沒(méi)事

    李先生最近跟家人鬧得有點(diǎn)不愉快。前幾天，他給3歲大的兒子買(mǎi)了好幾種營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，有鈣鎂合劑、葡萄糖口服液等?？墒牵改负推拮佣疾毁澇伤o孩子吃營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，怕對(duì)孩子不好。李先生當(dāng)時(shí)火就上來(lái)了，說(shuō)道：“這些都是營(yíng)養(yǎng)，又不是藥，只有好處沒(méi)有壞處。我自己的孩子，還能虧了他！”后來(lái)，妻子把他拽到醫(yī)院，醫(yī)生跟他講了很多營(yíng)養(yǎng)素?cái)z取過(guò)多導(dǎo)致中毒的事例，這才改變了他“營(yíng)養(yǎng)素吃多了沒(méi)事”的觀點(diǎn)。

    丁宗一：臨床中，我見(jiàn)到的給孩子補(bǔ)過(guò)量的情況太多了。很多家長(zhǎng)都和這位李先生一樣，認(rèn)為營(yíng)養(yǎng)素反正是好東西，補(bǔ)多了也沒(méi)有關(guān)系。其實(shí)，任何營(yíng)養(yǎng)素吃多了都會(huì)中毒，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致腎功能衰竭和肝細(xì)胞受損。

    齊可民：在給孩子補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的過(guò)程中，補(bǔ)過(guò)頭是個(gè)很突出的問(wèn)題。這位家長(zhǎng)還算比較幸運(yùn)，及時(shí)打消了錯(cuò)誤的念頭，可有些孩子就真的被家長(zhǎng)補(bǔ)出問(wèn)題來(lái)了。一般來(lái)說(shuō)，鋅過(guò)量會(huì)導(dǎo)致孩子胃腸道不適、惡心、嘔吐；維生素D和鈣過(guò)量會(huì)導(dǎo)致高鈣血癥、臟器組織鈣化；維生素A過(guò)量會(huì)導(dǎo)致精神萎靡、嘔吐，嚴(yán)重時(shí)甚至還有顱內(nèi)壓過(guò)高，昏迷等癥狀。我最近接診了幾個(gè)孩子，都是因?yàn)殁}補(bǔ)多了，結(jié)果患上了高鈣血癥。

    劉冬生：即使孩子真的缺乏某種營(yíng)養(yǎng)素，家長(zhǎng)們也一定要注意，補(bǔ)的時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)，一般以一兩個(gè)月為宜，不要一直補(bǔ)，否則一來(lái)可能造成中毒，二來(lái)微量元素太多，吸收不了，反而是種浪費(fèi)。

    另外，微量元素之間會(huì)相互影響。比如鋅吃多了，會(huì)影響鐵的吸收。所以，給孩子吃那些含多種微量元素的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，一定要慎重。

    現(xiàn)象三：只要沒(méi)癥狀，就認(rèn)為孩子肯定什么都不缺

    劉女士這幾天覺(jué)得有些后悔：以前，朋友總是建議她去給孩子做一個(gè)微量元素檢測(cè)，但她總是不以為然地說(shuō)：“你瞧我女兒，個(gè)頭不比別的孩子差，學(xué)什么都快，整天活蹦亂跳的，肯定沒(méi)問(wèn)題?！钡谧罱?a href="http://www.pymed.com.cn/tag/134.html" class="article_keyword" target="new" rel="help">幼兒園的體檢中，醫(yī)生卻發(fā)現(xiàn)這個(gè)孩子缺鋅，劉女士這才著急起來(lái)，連忙按照醫(yī)生的建議，開(kāi)始給孩子補(bǔ)鋅。

    齊可民：如果說(shuō)有些家長(zhǎng)是盲目給孩子進(jìn)補(bǔ)，那還有些家長(zhǎng)就是對(duì)孩子的營(yíng)養(yǎng)“抓得不夠細(xì)”。這位家長(zhǎng)的經(jīng)歷對(duì)很多人來(lái)說(shuō)都是一個(gè)教訓(xùn)。我經(jīng)常遇到這樣的孩子，身體沒(méi)有明顯癥狀，但其實(shí)已經(jīng)處于一種亞臨床營(yíng)養(yǎng)缺乏狀態(tài)。

    人體內(nèi)有一個(gè)儲(chǔ)存微量元素的倉(cāng)庫(kù)，當(dāng)身體缺乏微量元素時(shí)，就會(huì)從倉(cāng)庫(kù)里提取。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的癥狀，就說(shuō)明倉(cāng)庫(kù)里已經(jīng)沒(méi)有什么“存貨”了。對(duì)有些孩子來(lái)說(shuō)，可能倉(cāng)庫(kù)里已經(jīng)開(kāi)始缺貨，但還沒(méi)有缺到出現(xiàn)臨床癥狀的程度，可是已經(jīng)開(kāi)始影響臟器發(fā)育。例如，缺鋅會(huì)對(duì)孩子的腦部發(fā)育產(chǎn)生影響，但真要等到孩子表現(xiàn)出智力低下時(shí)，缺鋅就已經(jīng)非常嚴(yán)重了。因此，家長(zhǎng)們要經(jīng)常咨詢醫(yī)生，最好半年或一年做一次檢測(cè)。

    丁宗一：我同意給孩子進(jìn)行定期檢查，這是一種科學(xué)的做法。不過(guò)，在檢測(cè)時(shí)，一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院。如果孩子營(yíng)養(yǎng)均衡，就不要刻意去補(bǔ)；如果孩子真的缺營(yíng)養(yǎng)，也要嚴(yán)格按照醫(yī)囑去辦，不要自己隨意補(bǔ)充。因?yàn)椋纳茽I(yíng)養(yǎng)缺乏和看其他的病一樣，都屬于治療。該吃多少、怎么吃，都得聽(tīng)醫(yī)生的。

    現(xiàn)象四：認(rèn)為飲食能解決一切營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題

    周女士的女兒剛滿1歲，沒(méi)吃過(guò)任何營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。最近去醫(yī)院檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)孩子缺鈣，建議她給孩子吃兩個(gè)月的鈣片。一家人都非常著急，生怕缺鈣會(huì)影響到孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，但即便如此，周女士依然不肯給孩子吃鈣片。她說(shuō)，藥補(bǔ)不如食補(bǔ)，是藥三分毒，那么小的孩子，吃這些東西肯定不好。而且專家也說(shuō)了，科學(xué)飲食才是營(yíng)養(yǎng)均衡的根本，孩子只要多吃含鈣量高的食物，身體自然就會(huì)慢慢恢復(fù)。

    齊可民：首先，我們得承認(rèn)，人體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)素的主要來(lái)源是食物。食物中光是已知的礦物質(zhì)就有七八十種，對(duì)人體來(lái)說(shuō)十分重要，再好的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑也代替不了食物的作用。

    但是，如果孩子真的已經(jīng)缺鈣了，就應(yīng)該按照醫(yī)生的要求進(jìn)行補(bǔ)充。周女士把一切希望寄托在食物中，也不太科學(xué)。如果孩子體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)素缺得太多，就會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生損害，要是不及時(shí)補(bǔ)充，損害會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大，而通過(guò)食物補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素是很慢的，很難達(dá)到立竿見(jiàn)影的效果，因此，必須使用藥物。另一方面，如果缺了微量元素，孩子可能會(huì)食欲不振，這時(shí)，通過(guò)食補(bǔ)就很難補(bǔ)得進(jìn)去。應(yīng)該通過(guò)治療的方式使?fàn)I養(yǎng)水平達(dá)到正常值，然后再采取食物補(bǔ)充的方式。

    劉冬生：周女士認(rèn)為孩子的營(yíng)養(yǎng)要靠飲食來(lái)保證，這種看法是科學(xué)的。不過(guò)，如果孩子真的缺乏某種微量元素，在一段時(shí)間內(nèi)，通過(guò)食物是補(bǔ)不上去的，應(yīng)該考慮治療。在這種情況下，醫(yī)生一般都會(huì)告訴家長(zhǎng)營(yíng)養(yǎng)素應(yīng)該補(bǔ)多久，怎么補(bǔ)，而家長(zhǎng)也應(yīng)該積極配合。

    現(xiàn)象五：盲目迷信國(guó)外的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑

    譚先生有一個(gè)好朋友，兩人都有一個(gè)兒子，年齡差不多，個(gè)子也差不多。他們經(jīng)常開(kāi)玩笑說(shuō)，以后要比比，看誰(shuí)家的孩子能更勝一籌。后來(lái)朋友去了美國(guó)，兩年后回來(lái)探親時(shí)，譚先生嚇了一跳：朋友的小孩已經(jīng)比自己的兒子高出了半個(gè)頭。他左思右想，將原因歸結(jié)為國(guó)外的兒童營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑比中國(guó)的好?？戳穗娨晱V告后，他給兒子買(mǎi)了一種“美國(guó)標(biāo)準(zhǔn)配方”的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，說(shuō)是一定要給孩子“補(bǔ)回來(lái)”。

    齊可民：中國(guó)的孩子在6個(gè)月以前與國(guó)外的孩子沒(méi)有什么差別；但6個(gè)月后，我們的孩子的身高、體重就開(kāi)始落后，主要原因正是過(guò)渡期食物添加不及時(shí)，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足。但是，我們不能照搬國(guó)外營(yíng)養(yǎng)模式，因?yàn)槲覈?guó)和西方的飲食習(xí)慣不同。我們的食物以谷物為主，西方人吃的肉類、蛋白質(zhì)較多。飲食差異導(dǎo)致了孩子需要的營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)不同。

    丁宗一：譚先生朋友的孩子比他的孩子長(zhǎng)得高，我認(rèn)為這是本身基因的問(wèn)題。我們做過(guò)移民營(yíng)養(yǎng)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)到了國(guó)外的人，身高、體重等指標(biāo)還是和國(guó)內(nèi)差不多。因此，不能認(rèn)為孩子到了國(guó)外就會(huì)長(zhǎng)得不一樣，更不能將原因歸結(jié)為國(guó)外的兒童營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑好。

    另外，國(guó)外的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑要進(jìn)入中國(guó)，必須依照進(jìn)出口管理局的要求，按中國(guó)人的標(biāo)準(zhǔn)重新進(jìn)行配制。所以，那些在國(guó)內(nèi)買(mǎi)到的外來(lái)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，其實(shí)跟國(guó)產(chǎn)的沒(méi)多大區(qū)別，沒(méi)必要覺(jué)得它們不同。

    現(xiàn)象六：照著廣告上說(shuō)的給孩子補(bǔ)

    易女士的孩子最近剛上幼兒園。一天下午，她去接孩子時(shí)，跟園里的老師聊了幾句。老師說(shuō)，這孩子什么都好，就是好像干什么都慢騰騰地，也沒(méi)其他孩子活躍。易女士一聽(tīng)心里就開(kāi)始著急了：自己的孩子是不是不夠聰明呀？這事成了她的一個(gè)心病。前幾天，她看到電視上有一則某種口服液的廣告，是一位著名演員做的代言。廣告里說(shuō)，吃了這種產(chǎn)品，孩子長(zhǎng)得聰明，還不會(huì)挑食。易女士看了，馬上就去買(mǎi)了回來(lái)。

    齊可民：廣告里宣傳的一些概念不一定是錯(cuò)的，但是，任何產(chǎn)品都針對(duì)的是整個(gè)人群，對(duì)個(gè)體而言，最好是對(duì)癥下藥。比如，缺鋅會(huì)導(dǎo)致智力低下，但對(duì)不缺鋅的孩子來(lái)說(shuō)，補(bǔ)鋅對(duì)智力的影響是微乎其微的。像這位易女士，最好先帶孩子去做個(gè)檢測(cè)，不要聽(tīng)廣告里說(shuō)吃了某種產(chǎn)品孩子能變聰明，就去買(mǎi)給孩子吃。

    丁宗一：現(xiàn)在，國(guó)內(nèi)的兒童營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑廣告基本上都是商業(yè)性質(zhì)的，經(jīng)常片面夸大功能，如宣傳鈣長(zhǎng)個(gè)、鋅補(bǔ)腦等，個(gè)個(gè)看上去都很科學(xué)。但是，這種宣傳問(wèn)題很多。比如，鋅確實(shí)對(duì)智力發(fā)育有好處，但是，一種產(chǎn)品里，除了鋅以外，還有其他的物質(zhì)，吃進(jìn)去以后，鋅還能不能發(fā)揮促進(jìn)智力發(fā)育的作用，這是需要拿出科學(xué)試驗(yàn)的證據(jù)來(lái)證明的。很多廣告就說(shuō)鋅能補(bǔ)腦，但卻不說(shuō)自己產(chǎn)品里的鋅能不能補(bǔ)腦，這樣做明顯不科學(xué)。

    除了要弄清科學(xué)知識(shí)和產(chǎn)品功效之間的差別，大家也不要輕信廣告里所謂的“專家”。有些廣告里打出某某學(xué)會(huì)或?qū)＜遥屗麄儭巴扑]”產(chǎn)品。其實(shí)，這是違反國(guó)家規(guī)定的。要么那位專家收了很多錢(qián)，要么“專家”根本就不存在。我就經(jīng)?？吹铰?tīng)都沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)的“國(guó)內(nèi)權(quán)威兒科專家”大做廣告，說(shuō)某產(chǎn)品能促進(jìn)孩子大腦發(fā)育什么的。現(xiàn)在還有很多兒童營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑打“洋招牌”，說(shuō)自己是美國(guó)、歐洲某家公司研發(fā)的，然后請(qǐng)出一個(gè)穿白大褂的老外“專家”推薦產(chǎn)品。據(jù)我了解，在發(fā)達(dá)國(guó)家，科研人員是不準(zhǔn)做廣告的，因此，這些“國(guó)外專家”一般都不可信。

    一方面是不要輕信廣告，另一方面，家長(zhǎng)們也要樹(shù)立正確的觀念，不要老想著培養(yǎng)神童。神童不是靠吃營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑“吃”出來(lái)的。只要吃喝玩樂(lè)睡都正常，就沒(méi)必要擔(dān)心孩子的智力，更不用因?yàn)闀?shū)沒(méi)讀好就懷疑孩子的智商有問(wèn)題。

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